Informe Global del Relevamiento Sanitario - Provincia de Salta, Argentina - 2024

Se realizó un Relevamiento Sanitario en dos zonas de la Provincia de Salta (Argentina) del 23 de marzo al 2 de abril. Las áreas en donde se trabajó fueron la Quebrada del Toro hasta llegar a San Antonio de Los Cobres; el área en donde se encuentran comunidades indígenas en Tartagal. También hemos agregado a este informe datos, imágenes y un pedido de ayuda de comunidades indígenas de la área de Santa Victoria Este.

En las diferentes zonas en donde trabajamos encontramos realidades muy diferentes pero con puntos en común que mencionaremos a continuación:

Falta de recursos en hospitales y áreas operativas

Hemos visto Gerentes de Hospitales salteños que realizan su trabajo de la mejor manera y hacen magia con los poco recursos que tienen; otros intentan superar la falta de envío de recursos por parte del Ministerio de Salud de la provincia con mucha inventiva. Algunos poco gerentes de hospitales provinciales hacen rifas, festivales y peñas para conseguir dinero para comprar insumos médicos claves para el funcionamiento del centro de salud.

También hemos visto profesionales de la salud (médicos/as, enfermeros/as y agentes sanitarios)que dejan todo y algo más por el bien común de la población que cuidan. Un ejemplo de esto es una enfermera que trabaja en un pequeño puesto sanitario en el medio de los cerros a unos 3.000 metros de altura cada vez que se le presenta una urgencia en alguna de las comunidades que tiene a su cargo puede llegar a caminar 20 km por caminos de cornisa en las montañas porque carece de un vehículo 4x4, como debería tener.

Acceso limitado a servicios de salud

Las comunidades indígenas en donde estuvimos trabajando tienen un acceso limitado a servicios de salud básicos. Existe una falta llamativa de Puestos Sanitarios en comunidades aisladas o bien en comunidades de más de 200 personas. En algunas comunidades grandes hay puestos sanitarios en donde los/as enfermero/a y los/as agentes sanitarios no cubren las 24 hs del día por escasez de personal por lo cual pasadas del 17 hs cientos de personas solo tienen la opción de viajar hasta el Hospital más cercanos, muchas veces varios km caminando o en motos por caminos intransitables en días de lluvia.

Falta de Médicos/as

Este punto es realmente es muy preocupante ya que se dan varias situaciones a la vez: la carencia de personal médico; médicos/as que tienen un nombramiento y asisten tan solo algunos días y pocas horas a trabajar al mes; médicos/as que llegan al puesto sanitario una vez cada 7 o 15 días y sólo atienden a 8 pacientes, como mucho 12 pacientes y se retiran, cuando la demanda es mucho mayor; todas estas situaciones dificultan el acceso a la atención médica por parte de la población indígena.

Un ejemplo de esto sucede en San José de Yacuy una de las comunidades guaraníes más importantes de la provincia de Salta y está ubicada al norte de Tartagal sobre la ruta nacional 34. Pertenece a este municipio y marca el límite con el municipio de Aguaray. En esta comunidad viven 3.150 personas, según nos contaba su Cacique y tiene un puesto sanitario bastante grande que visitamos en donde el agente sanitario que estaba nos mencionaba que no tienen médicos de adultos o pediatras que estén más de algunas horas por semana; tampoco tienen enfermeros/as las 24 horas.

Falta de Médicos/as Especialistas

Otra situación que en muchos casos obliga a personas enfermas a tener que hacer maravillas para conseguir un turno en Hospitales de Salta Capital y una vez que los consiguen deben iniciar una penosa travesía por el viaje y su costo hasta la ciudad capital y luego ver de que manera sobreviven los familiares que lo acompañan (hemos visto y entrevistado familiares durmiendo en la calle por falta de recursos, mientras esperan el alta hospitalaria de su familiar).

Solo para dar un ejemplo de esta situación podríamos mencionar el caso de Mirta Castillo, una mujer con Cáncer de Útero que carece de recursos para trasladarse desde una comunidad indígena Zanja Honda, ubicada a 6 km al sur de la ciudad de Tartagal hasta Salta Capital (unos 360 km) para hacer controles, tratamiento farmacológico y una cirugía uterina. Si estos profesionales estuvieran en una ciudad tan grande como Tartagal con los recursos biomédicos necesarios el traslado no sería necesario y muchas más vidas se salvarían.

Falta de Odontólogos y de programas de salud bucal

En todas las comunidades indígenas que vistamos el pedido de atención odontológica fue unánime, ya que existe una escasez crónica de odontólogos en las áreas rurales y remotas de Salta, donde se encuentran muchas comunidades indígenas. La falta de profesionales dificulta el acceso a la atención odontológica básica y especializada.

La falta de acceso a la atención odontológica contribuye a altas tasas de enfermedades bucales, como caries, enfermedad periodontal y pérdida de dientes, entre la población indígena de Salta. Estas condiciones pueden tener un impacto significativo en la salud general y la calidad de vida de las personas.

Por otra parte se necesita con urgencia la implementación de programas de salud bucal específicamente dirigidos a las comunidades indígenas. Estos programas deben incluir la capacitación de personal local en odontología básica, la provisión de equipos y suministros dentales, y la educación sobre prácticas de higiene bucal.

Falta de insumos médicos

Esta carencia es alarmante y pega directamente en la sobrevida de personas enfermas que necesitan, por ejemplo alguna prótesis, para intentar solucionar su problema de salud.

Les daremos un ejemplo dramático: una nena de dos años (Zoe del Milagro Pereyra - tenemos autorización de sus padres para dar a conocer el caso) vive en la comunidad indígena Taperigua, la cual pertenece al municipio de Tartagal, en el departamento San Martín, y está ubicada sobre la orilla derecha e izquierda de la Quebrada de Cuña Muerta; nació con Gastrosquisis (es un defecto congénito en el cual los intestinos del bebé están fuera del cuerpo debido a un orificio en la pared abdominal). Esta niña fue operada dos veces, ya tiene cerrada ese orificio pero los intestinos están detrás de una delgada capa de piel por lo cual le hace falta una tercera cirugía en donde se le coloca una malla de contención, una prótesis. Esta prótesis, según le han dicho a la mamá, no la tiene en disponibilidad la provincia ni tampoco la provincia tiene los recursos para comprarla por lo cual para realizarle la cirugía la familia debe conseguir y comprar la prótesis.

Condiciones de vida desfavorables

Las condiciones de vida en la mayoría de las comunidades indígenas son precarias, con viviendas con piso de tierra y techos de paja, falta de acceso a agua potable y saneamiento básico, lo que contribuye a la propagación de enfermedades continua.

Falta de Agua Potable

La provisión básica de agua segura fue un problema en todas las comunidades indígenas que visitamos, tanto en la Quebrada del Toro como en Tartagal y Santa Victoria Este. Esta falta de agua segura hace que las personan consuman agua altamente riesgosa por lo cual contraen enfermedades como la la salmonelosis, diarrea, disentería, Parasitosis Intestinal, Cuadros de Diarrea Aguda, entre otras. 

Desnutrición infantil

Las consecuencias de la desnutrición infantil y de la malnutrición infantil es un problema grave en muchas comunidades indígenas de Salta, aunque no sea parte de la agenda. La falta de acceso a una alimentación adecuada y a servicios de salud contribuye a una morbi-mortalidad infantil oculta y lejos de las estadísticas. Lo extraño es la tercerización de la Salud Pública en la población indígena y la desnutrición no es la excepción.

Hoy trabajan en Salta algunas ONGs que reciben importantes aportes de fondos de la provincia, como así también espacios físicos (propiedades) para realizar sus actividades pero lamentablemente no cumplen con su objetivo "disminuir y erradicar la desnutrición infantil y sus efectos". De igual modo creemos que una ONG no puede reemplazar al Estado Provincial pero si colaborar, como lo hace ENASHU, sin recibir fondos del Estado Provincial.

Enfermedades prevenibles

Muchas enfermedades prevenibles, como infecciones respiratorias, enfermedades gastrointestinales y enfermedades transmitidas por vectores, son comunes en las comunidades indígenas debido a la falta de acceso a servicios de salud preventiva; la falta de acciones preventivas, como combatir vectores; y la falta de educación sanitaria.

Todo lo expuesto en este informa está basado en un importante registro audio-visual; testimonios; y de notas de miembros de comunidades indígenas. 

Aquí debajo dejamos algunos enlaces para quienes quieran tener información detallada de la utilización de fondos donados y de que se realizó en cada una de las áreas en donde se trabajó.

Ya hemos comenzado a trabajar en el próximo Operativo Sanitario que se realizará en el mes de agosto de 2024 en la zona de Quebrada del Toro con la ayuda de quienes acompañan nuestro trabajo y todos aquellos que se quieran sumar.

ENASHU - Asistencia Humanitaria Internacional

WSP: +54 9 11 5053 4770