Asistencia Humanitaria Internacional

Situación Sanitaria en Tartagal

La ciudad de Tartagal es una ciudad del norte de Argentina, en la provincia de Salta. Se encuentra emplazada en la selva de las Yungas, al pie de las serranías subandinas hacia el oeste y las llanuras del chaco salteño hacia el este. Está situada al noreste de la provincia, en el Departamento General José de San Martín, del cual es cabecera. Los alrededores de la ciudad alberga a diversas comunidades indígenas que enfrentan desafíos significativos en el ámbito de la salud. Estas comunidades, pertenecientes a diferentes etnias como los tobas, wichís, guaraníes y chorotes, a menudo experimentan dificultades para acceder a servicios de salud adecuados debido a diversos factores que iremos describiendo a lo largo de este informe, el cual se basa en un registro audiovisual y testimonios obtenidos durante el relevamiento sanitario que se realizó en el mes de marzo de 2024.

¿Por qué fuimos a Tartagal?

Mensualmente recibimos denuncias y pedidos de ayuda sanitaria de miembros de comunidades indígenas de la provincia de Salta, pero en esta ocasión nos llamó la atención la cantidad de situaciones irregulares que nos mencionaban diferentes personas que no tenían relación entre si, por lo cual decidimos incluir esta zona en el Relevamiento Sanitario.

Un tema recurrente ... el Hospital Juan Domingo Perón

Durante nuestra visita a varias comunidades indígenas de la zona, conversamos con un número importante de personas que en algún momento de diálogo existía un tema que se repetía llamativamente y fue los problemas que esas personas y/o familiares habían tenido en el Hospital Juan Domingo Perón, ubicado en Tartagal. No hacemos juicio de valor de los profesionales de la salud que trabajan en ese lugar, solo nos limitamos a transcribir lo que nos manifestaron y por su detallada información y recurrencia lo incluimos en este informe.

• Al menos el 80% de las personas con las cuales dialogamos nos manifestaron que cada vez que se acercaban a la guardia de este hospital o a algunas de sus áreas de atención/internación habían sido víctimas de discriminación, xenofobia y racismo por el solo hecho de ser indígenas o indios de m... como le manifestó una enfermera a uno de ellos.

• Una mamá nos contó que había denunciado a un médico del hospital por negarle atención médica a su hija de 18 años cuando se presentó con su hija que presentaba una hemorragia metrorragia. 

• Varias personas nos contaron que hay médicos/as que los atienden a la distancia sin acercase y que minimizan todos los síntomas por los cuales llegan a la consulta, mostrando cero empatía y poco profesionalismo. Uno de los casos nos lo contó otra mamá quien acude con su hijo a la guardia porque en los días previos a esa consulta había tenido mucho cansancio y debilidad; dolor en los huesos; pérdida del apetito y sangrado rectal. Sin acercarse al paciente, ni auscultarlo, ni palparle el abdomen le dijo que era por que "seguro le había bajado la cantidad de sangre en el cuerpo a causa de que seguro tenía una hemorroides que fue lo que le sangro. Le indico tomar mucho líquido y reposo. Esta mamá se fue con su hijo a su casa y el estado clínico de este joven solo empeoró lentamente. Al día siguiente volvió a la guardia del hospital y narró lo que le había dicho la médica el día anterior y sin ningún estudio la enviaron de vuelta a su casa, a pesar que la mamá pedía por favor que le hagan algún estudio para saber que tenía realmente, pero se lo negaron. La mamá decidió hacer la consulta en un lugar privado de Tartagal juntando sus ahorros con dinero que le prestaron. en este lugar le dijeron que parecía tener el hígado inflamado y el resultado de análisis de sangre fue aún más preocupante dado que tenía niveles anormales de glóbulos rojos, blancos y plaquetas; por lo cual le dijeron que fuera a la guardia del hospital nuevamente, lo cual hizo. Al llegar la trataron de "pesada" y luego de gritos la médica que estaba de guardia indicó que lo internaran en una sala con otros enfermos, sin tener en cuenta que los glóbulos blancos (la defensa del organismo estaban muy bajos). Al día siguiente el joven comenzó con fiebre, escalosfrios y falta de aire; y recién al día siguiente lo llevaron a terapia donde fue conectado a un respirador con el diagnóstico de neumonía, lo cual no fue el motivo de internación y esta neumonía tenía grandes de chances de ser por un contagio intrahospitalario. Lo terminaron derivando a Salta Capital tras la insistencia de que no le estaban haciendo nada. Finalmente tres días después falleció y los estudios que le realizaron habían diagnosticado una "Leucemia" que se complicó con una neumonía intrahospitalaria. Una barbaridad por donde se mire el accionar de los profesionales médicos de la guardia y otra muerte que pudo evitarse o al menos demorarse sin que el paciente sufra.

  
  

• Luego de entre los casos relevantes que nos contaron sus protagonistas, esta el caso es el de Mirta Castillo, una mujer con Cáncer de Útero que carece de recursos para trasladarse desde una comunidad indígena Zanja Honda, ubicada a 6 km al sur de la ciudad de Tartagal hasta Salta Capital (unos 360 km) para hacer controles, tratamiento farmacológico y una cirugía uterina. Si estos profesionales estuvieran disponible en el hospital de Tartagal con los recursos biomédicos necesarios el traslado no sería necesario y muchas más vidas se salvarían.

• Otro ejemplo de la pésima administración del hospital de Tartagal es la de una nena de dos años (Zoe del Milagro Pereyra - tenemos autorización de sus padres para dar a conocer el caso) que vive en la comunidad indígena Taperigua. Esta niña nació con Gastrosquisis (es un defecto congénito en el cual los intestinos del bebé están fuera del cuerpo debido a un orificio en la pared abdominal). Zoe fue operada dos veces, ya tiene cerrada ese orificio pero los intestinos están detrás de una delgada capa de piel por lo cual le hace falta una tercera cirugía en donde se le coloca una malla de contención, una prótesis. Esta prótesis, según le han dicho a la mamá, no la tiene en disponibilidad la provincia ni tampoco la provincia tiene los recursos para comprarla por lo cual para realizarle la cirugía la familia debe conseguir y comprar la prótesis.

¿Cuál es el contexto socioeconómico de estas comunidades indígenas?

Las comunidades indígenas en Tartagal enfrentan condiciones socioeconómicas desfavorables, incluida la pobreza, el desempleo y la falta de acceso a servicios básicos. Muchas familias viven en condiciones de hacinamiento y tienen dificultades para acceder a alimentos nutritivos y agua potable, lo que aumenta su vulnerabilidad a enfermedades y afecciones de salud.

¿Qué problemas de salud de esta población podemos mencionar?

Las comunidades indígenas en Tartagal enfrentan una serie de problemas de salud, que van desde enfermedades infecciosas hasta enfermedades crónicas y problemas de salud mental. Las enfermedades transmitidas por vectores, como el dengue y la enfermedad de Chagas, son endémicas en la región, mientras que la desnutrición y la anemia son comunes entre los niños y las mujeres embarazadas. Además, las condiciones de vida precarias contribuyen a problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad.

Dentro de estos problemas de salud, debemos mencionar la importante cantidad de niños y niñas en riesgo nutricional. Si olvidar que no hace mucho se dieron a conocer casos de desnutrición con un trágico final, habiendo fallecido varios niños fallecidos por causas evitables.

Situaciones llamativas

Un ejemplo de esto sucede en San José de Yacuy una de las comunidades guaraníes más importantes de la provincia de Salta y está ubicada al norte de Tartagal sobre la ruta nacional 34. Pertenece a este municipio y marca el límite con el municipio de Aguaray. En esta comunidad viven 3.150 personas, según nos contaba su Cacique, tienen un puesto sanitario bastante grande (que visitamos) que no tienen médicos de adultos o pediatras que estén más de algunas horas por semana; tampoco tienen enfermeros/as las 24 horas. En estas condiciones la pregunta que surge es ¿Para qué está si no hay profesionales de la salud disponibles para esta población? Algo recurrente en diferentes lugares de la provincia, edificaciones vacías la mayor parte del día que solo están ahí para la foto o para que los reinauguren al menos una vez por cada nueva gestión de gobierno.

¿Qué otros desafíos adicionales enfrentan las comunidades indígenas de esta zona?

Además de los desafíos relacionados con la atención médica y la salud, las comunidades indígenas en Tartagal también enfrentan otros problemas, como la pérdida de tierras y la falta de acceso a la educación y a un trabajo digno.

Conclusiones y Recomendaciones

La situación sanitaria de las comunidades indígenas en Tartagal es preocupante y requiere una acción inmediata y coordinada por parte de las autoridades gubernamentales, las organizaciones no gubernamentales y otros actores relevantes. Se necesitan medidas para mejorar el acceso a la atención médica, fortalecer los servicios de salud culturalmente sensibles, abordar los determinantes sociales de la salud y promover la participación comunitaria en la toma de decisiones relacionadas con la salud. Es fundamental garantizar el respeto por los derechos y la dignidad de las comunidades indígenas y trabajar en colaboración con ellos para encontrar soluciones sostenibles a sus problemas de salud.