Presentación Institucional
INTRODUCCIÓN
ENASHU (Entidad Neutral de Asistencia Humanitaria) es un grupo multidisciplinario de profesionales de la salud y voluntarios, constituido formalmente el 17 de septiembre de 2013 en un aula de la Universidad Abierta Interamericana (CABA, Argentina), con el firme propósito de brindar asistencia médico-humanitaria en zonas rurales, de alta vulnerabilidad y difícil acceso del territorio argentino.
Desde entonces, se han realizado más de 30 operativos sanitarios en comunidades rurales e indígenas de alta montaña, zonas de monte y regiones afectadas por inundaciones del norte argentino, alcanzando a más de 15.000 personas, de las cuales alrededor de 9.000 fueron niños y niñas menores de 12 años. Esta tarea se lleva a cabo bajo cualquier condición climática y geográfica, utilizando vehículos 4x4, mulas, caballos, gomones, y en algunos casos, helicópteros de fuerzas armadas o privadas.
ENASHU se enmarca en la estrategia internacional de Atención Primaria de Salud (APS) promovida por la OMS y la OPS desde la Declaración de Alma-Ata (1978) y actualizada en Astana (2018), priorizando el enfoque territorial, el acceso equitativo, la tecnología apropiada y la participación activa de las comunidades como protagonistas de su propio proceso de salud. Nuestro accionar se basa en principios de equidad, solidaridad, autonomía comunitaria, y respeto por la diversidad cultural.
¿A QUIÉNES ASISTIMOS?
A todas aquellas personas que, por razones geográficas, climáticas o estructurales, viven en condiciones de aislamiento y enfrentan una situación socio-sanitaria crítica. Trabajamos en articulación con comunidades originarias, escuelas rurales, municipios y referentes locales, priorizando siempre a los sectores más vulnerables: niñez, mujeres embarazadas, personas mayores y comunidades sin acceso regular al sistema de salud.
¿CÓMO LLEGAMOS A ESOS TERRITORIOS?
Nuestro equipo se moviliza principalmente con vehículos 4x4, aunque según la situación climática o geográfica, utilizamos mulas, caballos, gomones con motor fuera de borda del Ejército Argentino y Gendarmería Nacional, e incluso helicópteros. Este despliegue logístico responde al principio de llevar la salud lo más cerca posible del lugar de residencia y trabajo de las personas, conforme a la definición de APS establecida en Alma-Ata.
¿CÓMO ESTÁN CONFORMADOS NUESTROS EQUIPOS DE TERRENO?
Nuestros equipos están integrados mayoritariamente por profesionales de la salud que trabajan ad honorem. Su composición varía según el perfil epidemiológico y las necesidades locales, pero incluyen, como base:
- Médicos/as pediatras
- Médicos/as clínicos/as
- Médicos/as cardiólogos/as
- Licenciados/as en enfermería
- Licenciadas en obstetricia
En operativos específicos también se incorporan infectólogos/as, bioquímicos/as y técnicos/as de laboratorio. Todos los voluntarios cuentan con matrícula habilitante, formación en APS y entrenamiento en terreno.
¿CÓMO TRABAJAMOS EN EL TERRENO?
- Coordinamos previamente con autoridades sanitarias, referentes locales y directivos escolares.
- Definimos la logística de acceso, base de operaciones, puntos de atención y abastecimiento.
- Instalamos un puesto sanitario de campaña adaptado a las condiciones del lugar. Cuando no hay infraestructuras, montamos gazebos o carpas, e iluminamos con energía autónoma.
- Nos trasladamos constantemente para evitar que la población deba movilizarse. Priorizamos la atención de mujeres embarazadas y niños/as.
- El horario de trabajo comienza a las 06:00 hs y se extiende hasta cumplir los objetivos diarios, incluyendo turnos nocturnos si fuese necesario.
CIRCUITO DE ATENCIÓN EN CAMPO
- Triage de enfermería: apertura de ficha, signos vitales, peso, talla, glucemia, antecedentes.
- Atención pediátrica: consulta, indicaciones terapéuticas, curaciones, aplicaciones, derivación si corresponde.
- Atención de adultos: consulta médica, farmacia, test diagnósticos (embarazo, Chagas, COVID), ECG, curaciones.
- Hospital de día: camilla, monitor multiparamétrico, medicamentos, kits prearmados para urgencias (parto, quemaduras, RCP, etc.)
APARATOLOGÍA EN CAMPO
- Tensiómetros, estetoscopios, otoscopios, oftalmoscopios
- Electrocardiógrafo
- Monitor multiparamétrico
- Balanzas digitales
- Doppler fetal
- DEA
- Laringoscopios pediátricos y adultos
LOGÍSTICA OPERATIVA
- Vehículos 4x4 (2 a 4 por operativo)
- Generador eléctrico
- Iluminación autónoma
- Reserva de combustible
- Comunicación entre móviles
- GPS y teléfono satelital
- Cadenas, malacate, eslingas
- Camillas fijas y plegables
- Farmacia de campaña con más de 20.000 unidades de medicamentos, controlados, inventariados y sin vencimientos próximos
BIOSEGURIDAD DEL EQUIPO
- Agua potable y clorhexidina
- Vacunación previa contra la fiebre amarilla
- Vacunación previa contra el COVID19
- Vacunación previa contra H1N1
- Declaración de enfermedades del equipo de salud en declaración jurada
- Barbijos quirúrgicos y N95
- Guantes, cofias, mamelucos impermeables con costuras termoselladas
- Repelentes
- Suero antiofídico polivalente liofilizado para la atención completa de un/a persona afectada en un accidente.
CONSIDERACIONES GENERALES
ENASHU adopta un enfoque integral, con tecnologías que podamos movilizar en terrenos difíciles, eficaces y culturalmente aceptables. Cada acción se diseña desde un diagnóstico participativo, donde los determinantes sociales de la salud son considerados estructuralmente en la planificación. Trabajamos con respeto por las prácticas tradicionales, integrando el enfoque intercultural en todas las fases del operativo.
Nuestras estrategias de acción están alineadas con el modelo de atención centrado en las personas, con participación comunitaria efectiva, mecanismos de referencia y contrarreferencia con el sistema formal de salud, y evaluación constante de resultados.
CONCLUSIÓN
ENASHU es un equipo médico-humanitario todo terreno. Capaz de planificar, llegar y brindar atención esencial en los lugares más inhóspitos, con profesionalismo, compromiso ético, conocimiento del territorio y respeto por la vida.
